عملکرد غده هیپوفیز در بدن انسان چگونه است؟

تعادل درونی (هموستاز) و وضعیت محیط فیزیولوژیکی درونی بدن ما روز و شب دائماً در حال تغییر است.

تغییرات عمده در فیزیولوژی داخلی بدن انسان شامل ضربان قلب، ضربان قلب، فشار خون سیستولیک و دیاستولیک، سطح هورمون های جنسی، سطح هوشیاری و حتی دمای بدن ما همیشه در واکنش به محیط اطرافمان تغییر می کند.

بدن موجودات زنده دائماً در حال اندازه گیری و ارزیابی عملکردهای حیاتی خود است.

در عین حال بدن به تمام تغییرات درونی و بیرونی پاسخ می دهد و این عادت درونی را به صورت تکاملی و پیوسته حفظ می کند.

تومور غده هیپوفیز چیست؟

رشد سلول‌ های غیر طبیعی در بخش‌ های مختلف بدن خطر آفرین است.

مهم است که از این عارضه تا حد ممکن جلوگیری کرده و در صورت پدیدار شدن این توده‌ ها حتماً برای درمان اقدام کنید.

با پدیدار شدن تومورهای خوش خیم یا بدخیم در غده هیپوفیز، عملکرد این غده درون ریز مختل شده و با افزایش یا کاهش چشمگیر میزان هورمون‌ ها آسیب‌ های زیادی در بدن پدیدار می شود.

تحقیقات انجام شده در این زمینه نشان می‌ دهد، عموم افرادی که با تومور هیپوفیز مواجه هستند، توده‌ های سرطانی خوش خیم داشته که قابلیت درمان دارد و در موارد نادر افراد با تومور بدخیم در هیپوفیز مواجه هستند.

تومور غده هیپوفیز بر اساس اندازه و شکلی که دارند به دو دسته تقسیم می شوند.

میکروآدنوم ها تومورهای کوچکی هستند که عموماً قطر آنها کمتر از یک سانتی‌ متر است و در جایگاه اصلی خود یعنی غده هیپوفیز باقی می‌ مانند و به بافت‌ ها مجاور آسیبی وارد نمی‌ کنند.

همین تومورها با علائم پنهان در غده هیپوفیز باقی خواهند ماند و ممکن است بدون تغییر در میزان هورمون‌ های تولید شده در این عضو، خطری سلامت فرد را تهدید نکند.

نوع دیگر تومور هیپوفیز را ماکروآدنوم‌ ها می‌ نامند، این تومورها اغلب ابعادی بزرگ تر از یک سانت داشته و می‌ توانند سلامت فرد و عملکرد هیپوفیز را تحت تاثیر منفی قرار دهند.

این تومورها اغلب باعث تولید بیشتر هورمون از طرف هیپوفیز شده و با ایجاد فشار بر قسمت‌ های مجاور ممکن است اعصاب بینایی افراد را تخریب کنند.

مسئله مهمی که در مورد غده هیپوفیز باید بدانید این است که اغلب این تومورها خوش خیم هستند و به بافت‌ های اطراف و دیگر قسمت‌ های بدن متاستاز نمی‌ کنند.

این تومورها اگر خوش خیم باشند، تغییری در میزان ترشحات ایجاد نشده و هرگز اختلالی در عملکرد عصب بینایی اتفاق نمی‌ افتد و متخصصان می‌ توانند با درمان دارویی یا جراحی این عارضه را پاکسازی کنند.

در موارد نادر ممکن است تومور غده هیپوفیز از نوع بدخیم شناسایی شود، قطعاً این عارضه خطرناک است و سلامت بافت‌ های مجاور و دیگر اندام‌ را نیز به خطر می‌ اندازد.

برای درمان این آسیب مهم است که پزشک جراحی را انجام داده و پس از آن با پرتو درمانی اقدام به پاکسازی سلول‌ های سرطانی می‌ کنند.

انواع تومورهای هیپوفیز

آدنوم

آدنوم هیپوفیز چهارمین تومور شایع داخل جمجمه ای پس از گلیوم، مننژیوم و شوانوم است.

بیشتر این آدنوم ها خوش خیم هستند و رشد نسبتا کندی دارند.

آدنوم شایع ترین بیماری است که غده هیپوفیز را درگیر می کند.

این تومورها معمولاً افراد 30 تا 40 ساله را تحت تأثیر قرار می دهند، اگرچه در کودکان نیز قابل تشخیص هستند، اکثر این تومورها را می توان با موفقیت درمان کرد.

آدنوم های عملکردی

در صورتی که آدنوم هیپوفیز زیاد هورمون تولید کند، عملکردی نامیده می شود.

این هورمون ها را می توان با آزمایش خون یا با آزمایش تومور یا در حین جراحی برای برداشتن آنها تشخیص داد.

بر اساس این نتایج، آدنوم های عملکردی هیپوفیز به شرح زیر طبقه بندی می شوند:

• آدنوم لاکتوتروف پرولاکتین را می سازد و حدود 4 تومور از 10 تومور هیپوفیز را تشکیل می دهد.
• آدنوم های سوماتوتروف هورمون های رشد را می سازند و از هر 10 تومور هیپوفیز 2 مورد را تشکیل می دهند.
• آدنوم های کورتیکوتروف هورمون های آدرنال را تولید می کنند و از هر 10 تومور هیپوفیز یکی را تشکیل می دهند.
• آدنوم های گنادوتروپ که بسیار نادر هستند.
• آدنوم های تیروتروف
• آدنوم های هورمونی لوری که بیش از یک هورمون تولید می کنند.

آدنوم های غیرفعال عملکردی

آدنوم‌های غده هیپوفیز که هورمون‌های اضافی تولید نمی‌کنند، آدنوم‌های غیرعملکردی یا آدنوم سلول‌های پوچ نامیده می‌شوند.

آنها از هر 10 تومور هیپوفیز 3 را تشکیل می دهند، آنها معمولاً به صورت ماکروآدنوم یافت می شوند و به دلیل اندازه آنها هنگام فشار بر ساختارهای مجاور علائم ایجاد می کنند.

کارسیوم هیپوفیز

سرطان غده هیپوفیز نادر است و در هر سنی ممکن است رخ دهد، اما در افراد مسن شایع تر است.

این سرطان‌ها مانند بسیاری از آدنوم‌ها معمولاً هورمون‌هایی می‌سازند که در زیر میکروسکوپ شبیه آدنوم هیپوفیز به نظر می‌رسند، بنابراین پزشکان در تشخیص آن‌ها مشکل دارند.

در واقع، تنها راه تشخیص سرطان یا آدنوم بودن تومور هیپوفیز زمانی است که تومور به قسمت دیگری از بدن که نزدیک غده هیپوفیز نیست گسترش یافته باشد.

کارسیوم هیپوفیز اغلب به مغز، نخاع، مننژها، یا استخوان اطراف غده هیپوفیز گسترش می یابد، به ندرت، این سرطان ها به سایر اندام ها مانند کبد، قلب یا ریه ها سرایت می کنند.

یکی از مسائل کلیدی در مورد تومورهای هیپوفیز این است که در حال حاضر هیچ راهی برای دانستن اینکه آیا آدنوم خوش خیم هیپوفیز به سرطان تبدیل می شود، رشد می کند و به سایر قسمت های بدن گسترش می یابد وجود ندارد. انواع تومور های مغزی از این دسته عبارتند از:

• تراتوم
• ژرمینوم ها
• کوریوکارسینوما

این 3 مورد تومورهای نادری هستند که معمولاً در کودکان یا بزرگسالان جوان ایجاد می شوند.

آنها از سلول های تولید کننده هورمون خود غده هیپوفیز منشا نمی گیرند، اما می توانند به غده هیپوفیز گسترش یافته و به آن آسیب برسانند.

گانگلیوسیتوم

این مورد معمولا در بزرگسالان دیده می شود.

کرانیوفارژیوم

آنها تومورهایی با رشد آهسته هستند که از بالای غده هیپوفیز و زیر خود مغز شروع می شوند و باعث فشار بر هیپوفیز و هیپوتالاموس و همچنین اختلال در هورمون ها می شوند.

آنها در کودکان شایع تر هستند، اما می توانند در بزرگسالان نیز دیده شوند.

علائم تومور هیپوفیز چیست؟

• سردردهای میگرنی
• مشکلات بینایی ناشی از تومور هیپوفیز
• افزایش وزن
• خونریزی آسان یا کبودی
• تغییر در ساختار استخوان به‌خصوص در صورت و دست‌ها
• بی‌نظمی قاعدگی در زنان
• شیردهی زنان
• اختلال در نعوظ مردان
• تحمل نکردن گرما

آیا علائم تومور هیپوفیز در مردان و زنان متفاوت است؟

علائم تومور مغزی می تواند در مردان و زنان تا حدودی متفاوت باشد، که عمدتاً به دلیل تأثیرات این تومور بر هورمون های جنسی است.

در زنان یکی از شایع ترین علائم تومور هیپوفیز اختلالات قاعدگی است.

تولید بیش از حد هورمون پرولاکتین که توسط تومورهای هیپوفیز ترشح می شود، می تواند باعث قاعدگی نامنظم یا حتی قطع کامل قاعدگی (آمنوره) شود.

زنان ممکن است ترشح غیر طبیعی شیر از سینه را تجربه کنند، حتی اگر باردار یا شیرده نباشند.

این وضعیت به عنوان هیپرپرولاکتینمی شناخته می شود و می تواند باعث ناباروری در زنان شود.

در مردان، افزایش تولید پرولاکتین می تواند منجر به کاهش میل جنسی و ناتوانی جنسی شود.

علاوه بر این، مردان ممکن است دچار ضعف عضلانی، کاهش تراکم استخوان و حتی کاهش موهای بدن به دلیل کاهش سطح تستوسترون شوند.

برخلاف خانم ها که علائم مربوط به تغییرات قاعدگی زودتر ظاهر می شود، در آقایان ممکن است این علائم دیرتر و به تدریج ظاهر شوند.

به همین دلیل گاهی اوقات تشخیص تومور هیپوفیز در آقایان دیرتر انجام می شود.

اگرچه برخی از علائم بزرگ شدن غده هیپوفیز مانند سردرد، تغییرات بینایی و اختلالات متابولیک برای هر دو جنس مشترک است.

علائم هورمونی مربوط به پرولاکتین و سایر هورمون های جنسی می تواند بین مردان و زنان متفاوت باشد.

تشخیص زودهنگام و درمان مناسب بر اساس جنسیت و نوع علائم برای مدیریت این بیماری حیاتی است.

علت ایجاد تومور هیپوفیز چیست؟

علت رشد کنترل نشده سلول های غده هیپوفیز که باعث ایجاد تومور می شود، ناشناخته مانده است.

همانطور که در ابتدا گفتیم، غده هیپوفیز یک غده کوچک لوبیایی شکل است که در قاعده مغز، تا حدودی پشت بینی و بین گوش ها قرار دارد.

این غده علیرغم اندازه کوچکش، تقریباً تمام قسمت های بدن شما را تحت تأثیر قرار می دهد.

هورمون های تولید شده توسط غده هیپوفیز بر تنظیم عملکردهای حیاتی بدن مانند رشد، فشار خون و تولید مثل تأثیر می گذارد.

درصد کمی از موارد تومور هیپوفیز در خانواده ها مشاهده می شود، اما اکثر آنها هیچ عامل ارثی آشکاری ندارند.

پس می توان گفت که این بیماری تا حدودی ارثی نیست.

با این حال، دانشمندان گمان می کنند که تغییرات ژنتیکی نقش مهمی در چگونگی ایجاد این نوع تومورها ایفا می کند.

راه‌ های تشخیص تومور غده هیپوفیز

زمانی که متخصصان به وجود تومور در غده هیپوفیز مشکوک می شوند، سعی دارند با استفاده از سایر روش‌ های تشخیصی بررسی کنند که آیا افراد در معرض این نوع آسیب قرار گرفته‌ اند یا خیر.

قطعاً بررسی و شناخت تومورها از طریق معاینات فیزیکی کار آسانی نیست و متخصصان برای افزایش دقت کار خود و تشخیص بدون خطا انجام آزمایش خون و آزمایش ادرار را مناسب می‌ دانند.

مهم است بدانید که با انجام این آزمایشات متخصصان فاکتورهای مهم را بررسی کرده و سطح هورمون‌ های مختلف را اندازه‌ گیری می‌ کنند.

در نتایج به دست آمده از این آزمایشات متوجه خواهند شد که آیا میزان هورمون‌ ها بیشتر از حد طبیعی است یا کاهش پیدا کرده است و این تغییرات محسوس نشان دهنده وجود تومورهای سرطانی هستند.

روش دیگر برای بررسی تومورهای مغزی به ویژه تومور غده هیپوفیز، تصویربرداری به روش ام آر آی یا سی تی اسکن است.

با اسکن مغز متخصصان تصاویر بسیار واضح از وضعیت اندام‌ های موجود در این محدوده دریافت کرده و اگر توموری در هیپوفیز وجود داشته باشد، محل دقیق و اندازه آن را مشخص می‌ کنند.

برای انجام سی تی اسکن از اشعه ایکس استفاده می شود و برای ام آر آی امواج رادیویی کاربرد دارند.

با انجام این دو روش و تصویربرداری از هیپوفیز متخصصان اطلاعات بسیار دقیق را دریافت کرده و تشخیصی دقیق و بدون خطا خواهند داشت.

اگر متخصصان به وجود تومور در هیپوفیز مشکوک شوند با معاینه چشم بیماران تا حدودی متوجه این عارضه خواهند شد.

پزشکان با بررسی میزان بینایی افراد و انجام تست‌ های مربوطه می‌ توانند حضور این نوع تومور را تایید یا رد کنند.

روش دیگر برای تشخیص تومور غده هیپوفیز بیوپسی است.

برای انجام نمونه برداری از این بافت متخصصان از یک سوزن استفاده می‌ کنند که در حین جراحی می‌ توانند نمونه‌ ای از بافت را برداشته و خوش خیم یا بدخیم بودن تومور را مشخص می‌ کنند.

درمان تومور غده هیپوفیز

زمانی که صحبت از تومور غده هیپوفیز می شود بیماران با نگرانی و تنش بسیار زیاد مواجه شده و این سوال در ذهن آنها به وجود می‌ آید که آیا این تومورها قابلیت درمان دارند یا خیر.

برای درمان تومور غده هیپوفیز همه بیماران روش‌ های یکسان را در پیش نمی‌ گیرند و متخصصان با توجه به شدت آسیب و نوع عارضه پیش آمده روش‌ های متفاوتی را انجام داده تا به نتایج مناسب دست پیدا کنند.

به طور کلی هدف از انجام سایر روش های تشخیصی و درمانی بهبود سریع بیماران است و متخصصان تلاش می‌ کنند که هر چه سریع تر این سلول‌ های غیر طبیعی را از هیپوفیز پاکسازی نمایند.

 مشاهده کردن پیشرفت آدنوم هیپوفیز

پیگیری شامل مراجعه به جراح مغز و اعصاب یا متخصص غدد است که می تواند آزمایش های تصویربرداری منظم را برای بررسی وضعیت تومور تجویز کند.

اگر تومور هیپوفیز شما رشد کند یا علائم شما بدتر شود، ممکن است نیاز به ادامه درمان داشته باشید.

دارو درمانی غده هیپوفیز

درمان دارویی می تواند در درمان برخی از تومورهای هیپوفیز تولید کننده هورمون بسیار موثر باشد. همچنین، متخصص مغز و اعصاب ممکن است درمان دارویی را با اهداف زیر تجویز کند:

• از تولید هورمون های اضافی تومور جلوگیری کنید.
• تومور را کوچک کنید تا از فشار آن بر غده هیپوفیز یا سایر قسمت های سیستم عصبی جلوگیری کنید.
• درمان تومور هیپوفیز یا کنترل هورمون ها پس از جراحی یا پرتودرمانی.
• اگر تومور هیپوفیز توانایی بدن برای تولید هورمون های لازم را کاهش داده باشد یا تولید هورمون پس از جراحی بسیار کم شود.
• درمان دارویی جایگزین هورمون های از دست رفته می شود.

پرتودرمانی غده هیپوفیز

پرتودرمانی برای تومورهای هیپوفیز شامل پرتودرمانی خارجی و رادیوسرجری استریوتاکتیک می باشد.

زمانی پرتوتراپی یا رادیو تراپی تجویز می شود که انجام جراحی قابل انجام نباشد یا جراح متخصص به دلیل حساسیت محل تومور نتواند تمام سلول های ان ناحیه را تخلیه کند.

رادیو تراپی برای تومور های غده هیپوفیز 5 بار در هفته انجام می شود.

هرجلسه حدود 15 الی 30 دقیقه طول می کشد و دردی نخواهید داشت.

ممکن است چندین ماه طول بکشد تا این درمان ها علائم و شرایط مرتبط با آدنوم هیپوفیز را بهبود بخشند.

پرتودرمانی ممکن است برای آدنوم هیپوفیز مناسب باشد که شامل موارد زیر است:

• آنها در مناطقی از مغز قرار دارند که جراحی بسیار دردناک است.
• تومور را نمی توان به طور کامل با جراحی خارج کرد.
• تومورها به سرعت رشد می کنند.
• تومور با دارو کوچک نمی شود.
• تومور هیپوفیز پس از جراحی عود می کند.

گاهی اوقات پرتودرمانی حتی سال ها پس از درمان می تواند باعث از کار افتادن غده هیپوفیز شود.

در این صورت ممکن است افراد نیاز به مصرف مکمل های هورمونی داشته باشند و تحت نظر پزشک غده هیپوفیز باشند.

در روش جدید پرتو درمانی، تمرکز امواج بیشتر بر روی تومور ها می باشد و خطر کمتر و بازدهی بالاتری در درمان دارد.

بیشتر روش های جدید پرتو درمانی در صورتی امکان پذیر می باشد که تومور های غده هیپوفیز نزدیک عصب بینایی نباشند.

جراحی تومور هیپوفیز

جراح هیپوفیز ممکن است به ندرت به کرانیوتومی برای برداشتن آدنوم هیپوفیز نیاز داشته باشد.

اما معمولاً جراحی تومور های مغزی شامل یک روش کم تهاجمی به نام جراحی اندوسکوپی اندونازال است که در آن جراح تومور را از طریق بینی خارج می کند.

توجه داشته باشید که در درمان این بیماری وجود یک تیم پزشکی آگاه و با مهارت بالا و با تجربه بسیار حائز اهمیت است.

موفقیت جراحی به عوامل مختلفی از جمله مهارت جراح مغز و اعصاب، نوع تومور، محل دقیق تومور، اندازه تومور و میزان گسترش آن به سایر قسمت های مغز بستگی دارد.

در روش جراحی آندوسکوپی هیچ برشی انجام نمی شود و یک لوله اندوسکوپ به ضخامت 4 میلی متر از طریق حفره های بینی به قسمت تحتانی جمجمه وارد می شود.

بدون ایجاد هیچونه آسیب و ناراحتی یا عوارض جانبی تومور های هیپوفیز با حداقل دستکاری می توانند خارج شوند.

در جراحی نورواندوسکوپی تومورهای هیپوفیز به عنوان جراحی ترانس اسفنوئیدال شناخته می شود.

در این جراحی پزشک دید وسیع تری به تومور ها دارد و آسیب بسیار کمی به مغز و بافت های کناری تومور هیپوفیز وارد می شود.

به دلیل اینکه پزشک بخش های مختلف حفره بینی را به طور مستقیم می بیند، به دیواره های سینوس و پل بینی بیمار آسیبی وارد نمی شود.

قدرت بزرگنمایی در روش آندوسکوپی هیپوفیز بسیار زیاد می باشد و می تواند تا ده برابر چشم غیرمسلح را بزرگنمایی کند و کیفیت دید جراحی را در این روش افزایش دهد.

چه زمانی جراحی تومور هیپوفیز ضروری است؟

آدنوم غده هیپوفیز بسیار شایع است و از هر 6 نفر 1 نفر در طول زندگی خود دچار آدنوم در غده هیپوفیز می شود.

خوشبختانه آدنومی که باعث ایجاد مشکلات سلامتی برای افراد می شود به ندرت برای افراد اتفاق می افتد و طبق آمار منتشر شده از هر هزار آدنوم فقط یک مورد می تواند علائم ایجاد کند.

بسیاری از بیمارانی که مشکل آدنوم غده هیپوفیز یا سایر تومورهای خوش خیم دارند می توانند از جراحی اجتناب کنند.

در واقع برای بیماری که آدنوم هیپوفیز مشکلی ایجاد نمی کند و نیازی به دارو ندارد، جراحی یک درمان غیرضروری محسوب می شود.

سایر بیماران می توانند با مصرف داروهایی که تغییرات هورمونی مرتبط با تومور هیپوفیز را مدیریت می کنند، از جراحی اجتناب کنند.

معمولاً تنها کاندیدهای جراحی کسانی هستند که بدنشان به درمان دارویی پاسخ خوبی نمی دهد یا به دلیل بروز تومور با مشکلات جدی مواجه می شوند.

از جمله این مشکلات می توان به تغییرات یا از دست دادن بینایی، سردردهای شدید و یا سایر مشکلات مربوط به عدم تعادل هورمونی اشاره کرد.

عوامل خطر تومور هیپوفیز

افرادی که سابقه خانوادگی بیماری های ارثی خاصی مانند نئوپلازی غدد درون ریز متعدد (MEN) نوع 1 دارند، بیشتر در معرض ابتلا به تومورهای هیپوفیز هستند.

در MEN 1، تومورهای متعدد در غدد مختلف سیستم غدد درون ریز ایجاد می شوند.

برای تشخیص این اختلال نیاز به آزمایش ژنتیک است.

عوارض ناشی از تومور غده هیپوفیز

رشد سلول‌ های غیر طبیعی در بخش‌ های مختلف بدن عوارض و مشکلاتی را در پی دارد.

اما برخی از تومورها آنقدر کوچک و جزئی هستند که معمولاً خطر چندانی نداشته و می‌ توان آنها را مهار و درمان کرد.

رشد تومور در غده هیپوفیز معمولاً بسیار کند پیش می‌ رود و از آنجایی که تغییری در میزان هورمون ایجاد نمی شود اختلالات وسیع جسمانی پدیدار نشده و قابلیت کنترل این بیماری فراهم است.

در موارد نادر تومورهایی که در غده هیپوفیز شکل می‌ گیرند، بیش از حد طبیعی رشد کرده و مشکلاتی از جمله خونریزی‌ های ناگهانی اتفاق می‌ افتد.

با این عارضه افراد سردردهای بسیار شدید و کوبنده را تجربه کرده و نیاز به درمان اورژانسی خواهند داشت و متخصصان از داروی کورتیکواستروئید استفاده می‌ کنند تا با کنترل درد شرایط برای جراحی فراهم شود.

با این حال به یاد داشته باشید که افراد مبتلا به تومور غده هیپوفیز همواره حال عمومی مساعدی نداشته و در کنار مشکلاتی همچون خونریزی و سردرد، بی‌ حالی شدید و ناتوانی در انجام فعالیت‌ های خود را تجربه می‌ کنند.

عوارض این بیماری تا زمانی با افراد می‌ ماند که شرایط برای درمان مهیا شود و به مرور زمان با پاکسازی تومور ایجاد شده شرایط جسمانی فرد به حالت طبیعی باز می‌ گردد.

سوالات متداول

طول عمر بیماران تومور هیپوفیز چقدر است؟

با توجه به تحقیقات انجام شده، افراد مبتلا به این بیماری حداکثر ۵ سال بعد از تشخیص تومور زنده می‌ مانند.

آیا تومور هیپوفیز خطرناک است؟

همیشه به یاد داشته باشید که حتی تومورهای هیپوفیز بزرگ هم سرطان محسوب نمی شوند، اما اگر درمان نشوند، می توانند باعث بیماری های خطرناک شوند.

زیرا بر عملکرد طبیعی غده هیپوفیز، اعصاب و مغز تأثیر می گذارند.

آیا تومور هیپوفیز باعث کوری می شود؟

گاهی اوقات به دلیل بزرگ شدن تومور هیپوفیز و فشار بر اعصاب بینایی، این وضعیت ممکن است باعث مشکلات بینایی از جمله کوری شود.

برای بررسی این موضوع، پزشک معاینات چشمی را قبل از آسیب دیدگی تجویز می کند.

برای جلوگیری از عود تومور هیپوفیز بعد از جراحی چه کنیم؟

بر اساس تحقیقات انجام شده، حدود 16 درصد از بیماران طی 10 سال پس از جراحی مجدداً به آدنوم هیپوفیز مبتلا می شوند.

به همین دلیل این افراد باید هر چند وقت یک بار به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنند تا معاینات لازم را انجام دهند.

 استرس باعث ابتلا به تومور هیپوفیز می‌ شود؟

با توجه به تحقیقات صورت گرفته استرس شدید، ضربه روحی در کودکی یا ترومای فیزیکی احتمال ابتلا به تومور هیپوفیز را افزایش می‌ دهد.